Le constat est clair : pour être prêts pour l’avenir, les hôpitaux doivent être plus intelligents, plus flexibles et plus performants en termes de coûts. Mais si l’avenir est imprévisible, comment concevoir un hôpital réellement prêt à y faire face ?
Le défi
La croissance démographique et la densification des villes entraînent une hausse exponentielle de la demande de services de santé et d’infrastructures hospitalières. Cette tendance est particulièrement marquée dans de nombreux pays en développement d’Asie du Sud-Est et d’Afrique, où le ratio de lits par patient reste très faible. Parallèlement, dans les pays développés, une tendance nette se dessine en faveur d’hôpitaux plus petits, avec moins de lits, une emprise réduite et une consommation de ressources moindre. Cette évolution répond à l’essor de systèmes eHealth innovants ainsi qu’au durcissement progressif des réglementations environnementales.
Le défi consiste donc à construire des hôpitaux plus petits et plus rentables, capables de répondre dans le temps à la demande de lits tout en permettant l’intégration des futurs progrès et innovations médicales.
C’est ici qu’intervient la conception flexible des bâtiments
C’est précisément le rôle de la conception flexible des bâtiments. Il s’agit de concevoir des bâtiments rentables et flexibles, suffisamment dimensionnés pour répondre aux besoins des populations de patients actuelles, mais capables de devenir plus compacts à l’avenir, à mesure que les systèmes eHealth de soins connectés hors site se généraliseront et que les technologies automatiseront l’exploitation des établissements. Lorsque les patients pourront être suivis à domicile grâce à des systèmes avancés de suivi des patients et ne se rendre à l’hôpital que pour des diagnostics et traitements complexes, les hôpitaux de demain pourront encore réduire leur empreinte.
Cette flexibilité repose sur la capacité du bâtiment à se transformer en réponse au changement, en adaptant ou en réaffectant ses composants à de nouvelles fonctions sans perdre sa valeur intrinsèque. Pour atteindre ce niveau de flexibilité, nous avons identifié quatre typologies de bâtiments distinctes, correspondant à des fonctions simples comme complexes.
- Fonctions médicales complexes, telles que les unités de soins intensifs, la radiologie, les blocs opératoires et les unités de soins continus, nécessitant des plateaux techniques lourds pour assurer les soins critiques
- Fonctions administratives simples, telles que les bureaux
- Fonctions techniques et logistiques simples et complexes, telles que les laboratoires, la logistique, les services de nettoyage et la préparation alimentaire en volume
- Fonctions hôtelières liées aux unités d’hospitalisation et aux besoins d’hébergement du personnel.
Notre approche redéfinit l’organisation de la logistique du bâtiment afin de créer des bâtiments hautement flexibles, capables de s’adapter au changement et à l’innovation.
" Cette méthodologie rompt avec l’approche conventionnelle qui consiste à regrouper toutes les fonctions sous un même toit et propose des solutions fondées sur des bâtiments autonomes, des services décentralisés et des technologies de bâtiments intelligents.
Atteindre les objectifs de durabilité
Chez Deerns, nous concevons les hôpitaux en intégrant les objectifs de durabilité à l’horizon 2050. Aux Pays-Bas, une réduction des émissions de carbone de 49 % est exigée d’ici 2030 par rapport aux niveaux de 1990, puis de 95 % d’ici 2050. D’autres pays se sont fixé des objectifs ambitieux, notamment le Royaume-Uni, qui s’est engagé par la loi à atteindre la neutralité carbone d’ici 2050 par rapport aux niveaux de 1990, et la Finlande, qui vise une baisse des émissions de carbone de 60 % d’ici 2030 et de 95 % d’ici 2050 par rapport à 1990. Ces exigences imposeront, au cours des vingt-cinq prochaines années, d’identifier de nouvelles sources d’énergie propre, de les rendre opérationnelles et de les intégrer aux systèmes d’exploitation des bâtiments.
" Nous devons relever le défi de concevoir pour un avenir imprévisible.
Le principal défi consiste peut-être aujourd’hui à concevoir des systèmes de bâtiment capables d’exploiter efficacement les sources d’énergie disponibles, tout en restant suffisamment flexibles pour s’adapter aux technologies futures.
Les hôpitaux intelligents présentent l’avantage de pouvoir intégrer facilement la gestion des consommations énergétiques et des émissions dans le système d’exploitation du bâtiment. Cette intégration permet non seulement de réduire les coûts et l’impact environnemental, mais aussi d’assurer la conformité aux objectifs mondiaux de durabilité et aux évolutions réglementaires qui entrent en vigueur dans la plupart des pays.
Systèmes de bâtiments intelligents
Les technologies intelligentes appliquées aux bâtiments hospitaliers améliorent la qualité des soins proposés aux patients tout en donnant aux équipes de gestion des outils efficaces de maîtrise des coûts et d’optimisation des ressources.
Les systèmes de bâtiments intelligents reposent sur trois composantes principales qui doivent être abordées de manière totalement intégrée :
- Infrastructure
- Logiciels/Applications
- Systèmes de gestion
Bloc opératoire avec jumeau numérique
Un bon exemple est le développement du Digital Twin Operating Theatre, un jumeau numérique du bloc opératoire physique. Le système combine la mécanique des fluides numérique (CFD), des capteurs intelligents et le big data pour fournir, entre autres, une évaluation réaliste et en temps réel des risques liés à la qualité de l’air dans le bloc opératoire et aux sources potentielles d’émission de particules en suspension. Ce système très performant présente de nombreux avantages, notamment la réduction du risque d’infections du site opératoire et la possibilité d’adapter le traitement d’air au type d’intervention pratiquée.
Relever le défi de concevoir et de construire des hôpitaux prêts pour l’avenir exige de nouveaux modes de réflexion et des solutions numériques innovantes. Chez Deerns, nous mobilisons notre expertise et notre expérience pour développer des solutions de conception hospitalière flexibles et des systèmes avancés d’exploitation des bâtiments permettant d’atteindre les objectifs actuels et futurs en matière de coûts et de soins de santé, tout en respectant les réglementations environnementales.
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